Экспертиза медицинских документов для суда

Содержание

Медицинская

Экспертиза медицинских документов для суда

Проводим судебно-медицинскую экспертизу по гражданским, арбитражным и уголовным делам.

Вам требуется провести судебную или внесудебную медицинскую экспертизу?

Вам нужна комплексная судебно-медицинская экспертиза?

Вы хотите сделать экспертизу качества медицинской помощи?

Эксперты из АНО Бюро судебных экспертиз проведут для вас независимые судебные и внесудебные медицинские экспертизы!

Качественно, в кратчайшие сроки и по оптимальной цене.

В медицинской деятельности определение, что явилось причиной вреда здоровью, в каком отношении находятся действия (бездействие) врачующего лица к негативным последствиям, представляет собой сложную задачу, которую в состоянии решить лишь профессионалы в медицине, каковыми и являются наши эксперты.

Но даже если Вы обратитесь к профессионалам в судебно-медицинской экспертизе, все же не стоит считать и надеяться на то, что судебно-медицинская экспертиза (СМЭ) окончательно решит все Ваши вопросы в отношении привлечения к ответственности лица, предположительно виновного в тех или иных действиях (бездействии) медицинского характера. Установление наличия юридически значимых причинно-следственных связей и обстоятельств, имеющихся по конкретному делу, является прерогативой суда. Без медицинской экспертизы (как внесудебной, так и судебной) тут не обойтись.

Проведение судебно-медицинской экспертизы может быть поручено и проведено несколькими врачами при участии судебного медика и специалистов, познания которых необходимы для решения конкретных вопросов (педиатр, хирург, терапевт, акушер-гинеколог и т.д.).

Основные виды медицинских экспертиз

  • Независимая медицинская экспертиза, а также судебно-медицинская экспертиза.
  • Медицинская экспертиза по документам и судебно-медицинская экспертиза по материалам дела.
  • Врачебная экспертиза или экспертиза врачебных ошибок.
  • Судебная экспертиза трупа и экспертиза живых лиц.
  • Психиатрическая и психологическая экспертиза.

Все эти и другие виды судебно-медицинских экспертиз являются востребованными и некоторые из них довольно сложные при проведении.

Данные экспертизы проводят судебно-медицинские эксперты АНО «Бюро судебных экспертиз» в Москве, Московской области и других городах России.

Стоимость судебно медицинской экспертизы

Медицинская экспертизаСтоимость в рублях
Медицинская экспертиза по определению степени тяжести вреда, причиненного здоровью человекаот 50 000 ք
Медицинская экспертиза по определению характера и механизма образования повреждений (в том числе и при наступлении смерти) в результате различных видов травмот 50 000 ք
Психологическая экспертиза (внесудебные исследования)от 50 000 ք
Судебная психологическая экспертиза (по материалам уголовных, гражданских, административных и арбитражных дел)от 50 000 ք
Наркологическая экспертиза (внесудебные исследования)от 50 000 ք
Судебная наркологическая экспертиза (по материалам уголовных, гражданских, административных и арбитражных дел)от 50 000 ք
Психиатрическая экспертиза (внесудебные исследования)от 50 000 ք
Точная стоимость судебно-медицинской экспертизы зависит от вопросов, поставленных перед экспертом
Срок проведения медицинской экспертизы – от 5 рабочих дней. Возможно ускорение

Когда может понадобиться профессиональная судебно-медицинская экспертиза?

Профессиональные судебно-медицинские экспертизы назначаются и проводятся по гражданским и уголовным делам по определениям судов и по постановлениям органов следствия в случаях причинения вреда здоровью или наступления смерти в результате повреждений.

При решении многочисленных вопросов одними из основных фактов, требующих установления, являются определение причины смерти, характера телесных повреждений, установление травмирующего орудия, механизма травмы и давности ее нанесения. В случае наличия нескольких повреждений требуется выяснение последовательности их возникновения и установление, какое из этих повреждений привело к наступлению смерти.

5 видов медицинских экспертиз, которые проведут для вас наши эксперты

  1. Экспертиза живых лиц (судебно-медицинская экспертиза живых лиц) является незаменимой для определения тяжести причиненного вреда здоровью, при определении размера утраты трудоспособности, длительности расстройства здоровья, выявления изгладимости или неизгладимости телесных повреждений и другие вопросы медицинского характера.

  2. Медицинская экспертиза комплексная и комиссионная поручается судебному медику и другим специалистам, которые обладают познаниями для разрешения более точных вопросов в хирургии, гинекологии, педиатрии и пр.

    Экспертизы по определению утраты трудоспособности, о привлечении к ответственности работников медицинских учреждений могут проводиться комиссией экспертов.

  3. Медицинская экспертиза по материалам дела (по документам) представляет собой подробное (детальное) изучение предоставленных документов (материалов) экспертами-медиками и подготовка экспертного заключения в соответствии с медицинскими вопросами, которые были поставлены на разрешение экспертам.

    Отличительной особенностью этой медицинской экспертизы является отсутствие непосредственного исследования (проведения осмотра) экспертом самих объектов.

  4. Расследование дорожно-транспортных происшествий в случае причинения вреда жизни и здоровью человека подтверждает, что судебно-медицинская экспертиза представляет собой важнейшее значение для следственных органов, т.к. достоверно воссоздаст картину происшествия и в совокупности с доказательствами иного характера установит степень виновности каждого участника происшествия.
  5. Экспертиза трупа решает вопросы о прижизненном или посмертном происхождении повреждений, а также выявляет возможные механизмы наступления смерти, устанавливает качество и полноту оказания медицинской помощи.

Объекты судебно-медицинских экспертиз

Объектами судебно-медицинских экспертиз выступают:

  • живые лица;
  • вещественные доказательства биологической природы человека (кровь, волосы, сперма, кости, мышцы, кожа, части внутренних органов);
  • трупы;
  • предметы, являвшиеся орудиями преступления и сохранившие на себе следы преступления;
  • материалы гражданских и уголовных дел (следственных и судебных).

Объекты судебно-медицинской экспертизы исследуются как непосредственно, так и опосредованно (при исследовании материалов следственных и судебных дел и пр.).

Судебно-медицинские экспертизы по определению утраты лицом трудоспособности, по делам о привлечении к уголовной ответственности работников медицинских учреждений за профессиональные правонарушения и особо сложные медицинские экспертизы проводятся комиссией экспертов.

Виды судебно-медицинской экспертизы живых лиц

Судебно-медицинская экспертиза живых лиц, которую вы закажете в АНО “Бюро судебных экспертиз”, подразделяется на следующие виды:

  • экспертиза определения тяжести причиненного вреда здоровью;
  • экспертиза состояния здоровья;
  • экспертиза утраты трудоспособности;
  • экспертиза по преступлениям, связанным с нарушением половой неприкосновенности;
  • экспертиза в случаях самоповреждений (членовредительства), аггравации и симуляции;
  • экспертиза алкогольного опьянения;
  • экспертиза наркотического опьянения;
  • экспертиза по определению возрастного периода и установлению тождества личности.

Виды судебно-медицинской экспертизы трупа

Судебно-медицинская экспертиза трупа, которую вы можете заказать в АНО “Бюро судебных экспертиз” подразделяется на указанные далее виды:

  • экспертиза при транспортной травме;
  • экспертиза в случаях падения с высоты;
  • экспертиза при повреждениях острыми или тупыми предметами;
  • экспертиза при огнестрельной травме;
  • экспертиза при воздействии крайних температур;
  • экспертиза при наступлении смерти от механической асфиксии;
  • экспертиза при поражении электричеством;
  • экспертиза при отравлениях.

Одним из самых востребованных видов судебно-медицинских экспертиз является экспертиза, связанная с профессиональными правонарушениями, допущенными медицинскими работниками.

Проконсультируйтесь с нашими экспертами

Телефон: ✆ 8 495 120-13-28

Электронная почта: info@sud-expertiza.org

Источник: https://sud-expertiza.org/medicinskaya

Какие вопросы решает экспертиза медицинской документации

Экспертиза медицинских документов для суда

Судебно медицинская экспертиза по медицинским документам проводится только в тех случаях, когда действительно фактор лечения стоит под вопросом.

Допустим, человек вынужден покинуть страну и отправиться на лечение за границей, а в материалах уголовного дела его здоровью угрожает опасность. Она вызвана лечением, осложнением того, кто вёл пациента до отъезда.

Поскольку из первых уст невозможно получить ответы на интересующие вопросы, проводится экспертиза подобного рода.

Какие вопросы решает процедура?

Иногда экспертиза документации может указать на план лечения, которого в принципе не было или он не соблюдался. При несоответствии документации растрат препаратов и отражения числа использованных в документах, следственные органы будут выяснять, где же то самое положенное число лекарств для конкретного застрахованного лица.

В ряде случаев, можно найти и факт подделки, если:

  1. Человек покупает медицинские документы и справки для облегчения наказания, например. В случае доказательства обратного, клиента могут признать мошенником, помимо основного обвинения.
  2. Необходимо установить подлинность документа и его соответствия конкретным записям, выдаче, числу оформления. Бланки строгой отчётности всегда проверяются аудиторской компанией.
  3. Возникает спор между пациентом и врачом, когда первый недоволен качеством медицинских услуг, предоставляемых вторым. В этих моментах важно понимать, что документ, будучи оригинальным, правильным, может быть «чистым», а вот врач – не совсем.

Стоит разделять сам факт врачебной ошибки и «опечатки» в документах. Например, в УЗИ были искажены данные из-за почерка медика, усталости (перепутанные цифры), неверно указаны данные ФИО со слов пациента.

Если что-то из этого в документах отражено неверно непреднамеренно или намеренно, врач будет нести ответственность за выдачу подобных бланков.

Конечно, нужно понимать, что документ с ошибочной информацией и халатность доктора – это разные вещи, которые не нужно ставить одновременно под вопрос, кто виноват, тот и наказан.

Экспертиза медицинской документации позволяет решить, был ли диагноз правильным, отражаются статистические данные и постановление записей врача в карте больного; были ли сделаны попытки уйти от типового лечения, назначая «косвенное»; пострадал ли, и насколько пациент, получая лечение по вышеуказанным неправомерным причинам в документации о его здоровье. Все эти вопросы рассматриваются следственным комитетом, и если возникают споры, пациенты подают жалобы и апелляции в Конституционные суды РФ, то начинается самое интересное – проверка подлинность бумажных документов.

Если в ходе разбирательств будет установлено, что по показаниям свидетелей и пациента, а также записям доктора (со слов пациентов) медицинское учреждение могло провести альтернативное лечение, выполнить более глубокий анализ или диагностику, выбрать иной подход к терапии, что не привело бы к таким осложнениям, как нынешняя ситуация показывает на практике, то врача и медучреждение будут обвинять не только в неосторожности, но и халатности.

Также подвергаются проверкам диагностические аппараты и оборудование, особенно если речь идёт об угрозе жизни пациенту, а не только здоровью.

При этом человек имеет право получить компенсацию за:

  • нанесение вреда здоровью согласно статье 1085 ГК РФ;
  • причинённый ущерб, который повлёк за собой получение инвалидности и утраты дееспособности (трудовой, жизненной, отдельных органов) согласно статье 1084 ГК РФ;
  • моральный ущерб на основании статьи 951 ГК РФ.

В течение всех проверок в обязательном порядке документируются претензии обеих сторон. Врач также может подать встречное исковое заявление, если он не знал, что оборудование было в неисправном состоянии, и из-за неправильной диагностики и установления диагноза было назначено оговорённое лечение.

Какие документы подлежат экспертизе?

Для проведения экспертизы медицинских документов, чтобы подать в суд, нужно собрать максимально возможное число документации, которая имела весомое и неоспоримое доказательство наличия в них ошибок.

К ним относят:

  • амбулаторную карту пациента;
  • справки и выписки из больницы;
  • выписки из иных медицинских учреждений – частные клиники, поликлиника;
  • истории болезней, с начала момента подозрения оказания неправомерного лечения;
  • заключение первичной экспертизы.

Последнее делается перед подачей бумаг в суд.

Если уже имеются составленные вопросы для судебно-медицинской экспертизы, по медицинским документам нужно провести повторный анализ, который бы выявил соответствие заявленных претензий пациента к установленным нарушениям или опровергающий мотив для содержания, отражённого в них.

Если почерк врача той клиники, на которую заведено уголовное или административное дело, неразборчив, дополнительно будет проведена почерковедческая экспертиза. При доказательстве принадлежности почерка ему, будет рассматриваться в установленном порядке дело, для которого объявлены первостепенные вопросы.

Например,в актах записей больницы есть следующее: «Гражданка РФ 3.09.2017 года в подъезде своего дома получила удар по голове, после чего упала на пол, а нападавший потом ударил её ногой по затылку.

Она потеряла сознание, но её брат, увидев гражданку в подъезде, обратился по телефону в скорую помощь. Там ей поставили диагноз «сотрясение головного мозга».

Анамнез – пациентка числится на учёте психиатрической больницы в связи с эпилептическими припадками.

Следователь задаёт вопрос: была ли получена травма вследствие удара о пол или от нападавшего, до или после падения на пол. Причинён ли гражданке ущерб от удара в затылок, или же диагноз установлен на основании того, что она сама упала на пол? Если упала по вине нападавшего, является ли он косвенно виновным в своих деяниях, которые привели к падению и удару?

Заключение экспертной оценки: при поступлении в больницу у женщины не нашли явных повреждений головы. Она страдает долго эпилепсией, он же случился в стационаре больницы. Поскольку явных и объективных признаков не обнаружено, невозможно установить степень вреда здоровью.

С другой стороны, если человек действительно пострадал из-за нападения третьих лиц, он имеет право на возмещение ущерба. Что же делать в таких ситуациях? Этот вопрос рассматривается с точки зрения нарушения в заполнении и осмотре пациентов, неправильно выявленного характера заболевания и экспертной оценки.

Ошибки экспертного исследования

Как и все люди, эксперты также делают ошибки, только они выражаются в неточности или упущении важных ключевых моментов.

Если врач может пропустить скрытую инфекцию, то эксперт должен рассматривать спокойно все случаи и возможные исходы травм и последствий.

Поскольку человек уже выписан, спешить с лечением и постановлением диагноза нельзя, а значит, все меры для достижения верного результаты «терпят» по временным рамкам.

Критерии ошибок медицинского эксперта заключаются в следующем:

Ошибки исследовательских данных. Это большая группа ошибок, которая делится на несколько других.

Технические ошибки – возникают, когда манипуляции должны проводиться непосредственно с объектом исследования, пациентом. Если его нет на месте, эксперту приходится предполагать, а не визуально изучить объект. При оценке травмы трупа некоторые из них могут быть приняты за прижизненные.

Тактические ошибки, оплошность в выборе рациональной методики обследования. Неудачная последовательность анализов, что приводит к искажению фактов и данных.

Ошибки восприятия – это особенно касается работников-экспертов, которые находятся в положении.

Не тот оттенок, цвет и другие показатели могут указывать на совершенно иные признаки болезней.

Ошибки рассуждения. Это тоже большая классификация ошибочных мнений, которые должны были быть обсуждены с другими коллегами и иностранными опытными помощниками. Здесь также речь идёт о неправильной трактовке объективных данных, называть слова не своими именами, это уже ошибка человеческого фактора.

Везде есть субъективный фактор, поскольку следует понимать, что эксперт – не машина, врач – не Бог, медицина – наука, находящаяся в стадии интенсивного развития, но она ещё не может быть дополнена новыми данными, оборудованием. Всё, что зависит от человека, должно трактоваться с поправкой на ошибку, иначе все данные можно брать из мира идеальной и совершенной экономики/медицины.

Основные вопросы для проведения исследований

Перед тем как установить причины и связи между полученными травмами и правильно заполненными данными в отношении проведённых исследований и отображённых результатов анализов, необходимо составить сопутствующие вопросы экспертам. Они будут отвечать на них, ссылаясь только на документацию.

При этом выдаются специальные бланки, на которых указывается, был ли вопрос поставлен верно, или же следует иначе его трактовать из-за невозможности представления полной информации.

К тому же следует заранее выбирать, в каком учреждении делают первичные и повторно-дополнительные исследования, ведь самого объекта диагностики нет.

В столице проводят подобные оценки в местных частных и государственных учреждениях, центральных и федеральных филиалах. Если речь идёт о региональном расположении, следует обращаться по месту областного или районного местоположения центра экспертизы.

Например, нужно найти адрес конкретного центра по судебно-медицинским исследованиям в Самаре. Здание, где проводятся изучения конкретных лечебных освидетельствований и бумаг, находится на улице Лунная. Судебно медицинская экспертиза по медицинским документам там проходит в несколько этапов, и всё зависит от степени сложности передачи информации экспертам.

В частности, перед ними ставят следующие вопросы:

  1. Какого было медицинское лечение? Здесь подразумевается вопрос о конкретном назначении лекарственных препаратов. Если терапия или амбулаторное лечение было проведено дома или в стационаре, то в каком объёме? Стоит отметить, что пациент может «пропускать» приём лекарств, поэтому утверждение нормы сложно будет доказать врачам.
  2. При оперативном вмешательстве устанавливается норма проведения операции в соответствии с положениями и законными действиями предписаний. Также следует указать, как проходило послеоперационное лечение, и сколько времени на реабилитацию было затрачено для достижения выздоровления.
  3. Были ли проведены СМЭ первичные осмотры места размещения пациента? Если так, то были ли какие-то особые связи между лечением и плохим исходом? Стоит отметить, что такие следственные связи устанавливаются непосредственно комиссией.
  4. Была ли возможность выбрать альтернативное лечение, другой способ хирургического вмешательства при условии сохранения жизни и достижения более эффективного результата?
  5. Пациент остро нуждался в госпитализации при установленном врачами диагнозе? Если ответ будет положительным, последует открытие уголовного производства по делам халатного и небрежного отношения к пациентам.
  6. В дополнении к предыдущему вопросу правомерно узнать, вовремя ли доставили человека в больницу и с первого ли раза (его обращения) медперсонал выполнил эту «просьбу».
  7. Если больному отказали в лечении или размещении в стационаре, то запрашиваются документальные отказы. При отсутствии таковых, вся больница будет нести ответственность за такое злостное нарушение.
  8. Правомерность в установке диагноза – глобальный и обширный вопрос, но если дать на него разумный документально подтверждённый ответ, комиссия будет вынуждена всё равно дополнить проверку повторными исследованиями, поскольку врач, естественно, будет настаивать на совершении верных манипуляций для установки диагноза.
  9. Также рассматриваются дефекты оказанной помощи, и главное, этап, на котором ошибки были допущены.
  10. Если говорить о стоматологии, то устанавливается связь между назначенными мероприятиями и лечением. Задаются вопросы относительно надобности в проведении тех или иных действий, а также не исключается избыточность и противопоказания к ним.
  11. Протезирование – верно ли проведено с технической точки зрения и необходимости. Если наступает неблагоприятный исход, то был ли выявлен дефект в момент осуществления процесса протезирования?
  12. Далее описывается спектр всех наступивших последствий, по мнению пациента, из-за неправильности работы врача.
  13. Если речь идёт об армии, то задаются все вопросы, касаемо призывника – служба, адрес, когда поступил, каков диагноз при зачислении на службу, годен или нет.
  14. Косметология – обезображивание лица: как связано с проведёнными и оказанными услугами в клинике?

Это стандартный список вопросов, который может дополняться дополнительными задачами для экспертов. При этом, если действительно будет установлено нарушение, а пациент скончается после вынесения решения экспертов, то больница и врач, который оказывал воздействие при лечении, будет нести уголовную ответственность за смерть человека в результате уже подтверждённых выявленных нарушений.

В случае смерти и до установления дефектов, направляются дополнительные вопросы экспертной систем оценки качества услуг врача:

  1. Давность сбора информации и подтверждённого диагноза. Больной ведь мог просто отказаться от лечения, и ухудшение наступило спустя годы.
  2. Характер повреждения, если он прямо относится к тем, что могли бы выступать, как осложнения, то врачебная этика будет подорвана для медика.
  3. Если повреждения на теле имелись, то, когда они были нанесены – до или после летального исхода. В первом случае у больницы изымается лицензия на время подсудного разбирательства.
  4. Чем нанесли травму? Если этого не установить, то дело передаётся в местные органы экспертных оценок. Там уже будут проводить доследственное разбирательство, поскольку врач некомпетентен в вопросе такого характера.

Для каждого возбуждённого дела список вопросов меняется, например, некомпетентность медиков, неверный диагноз и лечение, осложнения и отравление препаратами, непроведение диагностики до назначения лечения – всё это отдельные случаи, и каждый рассматривается в рамках одного названия экспертизы, если такое относится к уголовному деянию.

Источник: https://provolochek.ru/medicina/ekspertiza-po-dokumentam.html

Судебно-медицинская экспертиза по документам в Москве

Экспертиза медицинских документов для суда

Ни для кого не секрет, что медицинские работники должны при выполнении своей работы соблюдать требования, установленные законодательством.

Однако они не всегда соблюдаются, поэтому происходят случаи, когда сложно разобраться, кто прав, а кто виноват. Порой не обходится без обращения в суд, где спор будет разрешен во время разбирательства дела.

В то же время суды обращаются за помощью к профессиональным экспертам.

Для чего существует судебно-медицинская экспертиза

Главным ее предназначением является выяснение обстоятельств, когда одной из сторон было совершено правонарушение.

Качественная судебно-медицинская экспертиза по медицинским документам позволяет точно определить степень вреда, неправильное или несвоевременное оказание медицинской помощи.

Благодаря этой процедуре можно доказать некомпетентность лечащего врача и привлечь его к ответственности.

На основании анализа материалов выдается письменное заключение. Наиболее частой ситуацией, когда в ходе судебного разбирательства обращаются к специалистам, является рассмотрение дел о потере трудоспособности по вине третьих лиц.

Благодаря проведению исследования у потерпевшего есть возможность добиться справедливости и привлечь виновных к ответственности. Проводится экспертиза медицинских документов на основании запроса суда или следственного комитета.

Разновидности судебно-медицинских экспертиз

Эти исследования классифицируются в зависимости от характера проведения. Медицинская экспертиза может быть:

  • первичная. Проводится непосредственно после возникновения спора. Этот вид относится к самой первой процедуре исследования в рамках дела;
  • дополнительная. Имеет место быть в том случае, если при первичной экспертизе не учтены все особенности дела или не предоставлены важные данные;
  • повторная. Назначается в том случае, если было обнаружено использование одной из сторон фальшивых документов;
  • комиссионная. Проводится для сложных судебных разбирательств. В процессе задействовано сразу несколько экспертов одной области;
  • комплексная. Призвана раскрыть подробности дела со всех сторон. К исследованию привлекаются несколько специалистов разных профилей.

В каких случаях не обойтись без проведения экспертизы

Существует два порядка проведения исследования. Один – добровольный, а второй – обязательный. В уголовном и гражданском законодательстве четко указаны случаи, когда проверка медицинской документации назначается в обязательном порядке. По статье 196 УК РФ существуют ситуации, когда проведение судебной экспертизы не зависит от пожеланий сторон дела. К ним относятся следующие случаи:

  • необходимость установления причины смерти;
  • степень вреда, который был нанесен потерпевшему;
  • подтверждение вменяемости подозреваемого или потерпевшего;
  • возрастная категория одной из сторон в том случае, если предоставленные документы вызывают сомнение.

Какие ставятся цели при проведении экспертизы

Прежде, чем приступать к анализу предоставленных данных, определяется цель исследования. Чаще всего экспертиза медицинской документации проводится для:

  • установления причины смерти;
  • определения трудоспособности человека;
  • расчета компенсации пострадавшей стороне;
  • обнаружения заболеваний, полученных на рабочем месте;
  • определения вреда, полученного в результате некомпетентности врачей, а также назначенных ими программы лечения;
  • получения экспертной оценки медицинской карты и других медицинских документов;
  • доказательства врачебной ошибки и в иных спорных случаях.

Как проводится судмедэкспертиза

Качественная экспертиза медицинских документов для суда проводится исключительно по нормам и требованиям законодательства РФ, которым предусмотрены следующие правила:

  • метод выбирает специалист;
  • приступать к процедуре можно только после ознакомления с материалами дела;
  • исследование проходит в специально отведенном помещении;
  • результаты оформляются в письменном виде.

Наш Центр очень ответственно подходит к процедуре, поэтому сотрудники четко соблюдают все законодательные регламенты и действуют в соответствии с законодательством РФ. Благодаря этому наши клиенты не столкнутся с проблемой, когда заключение будет признано недействительным.

Что является объектом исследования

Может потребоваться следующая документация для проведения судебно-медицинской экспертизы:

  • снимки полученных повреждений;
  • результаты обследований и заключений медицинских работников;
  • протоколы судебного разбирательства и другие.

Особенно важную роль играет медицинская карта потерпевшего. Именно экспертная оценка амбулаторных карт позволяет получить подробные данные и доказать правонарушение со стороны медицинского учреждения. Однако возможны случаи, когда работники клиник отказывают в предоставлении документов. В таком случае они могут быть истребованы на законных основаниях.

Мы представляем услуги профессиональных экспертов, которые владеют специальными знаниями и уверенно ориентируются в своей сфере.

Кроме того, мы предлагаем своим клиентам проведение комплексных исследований по разумным ценам. Мы имеем соответствующие сертификаты, поэтому заключения действительны и обладают высокой точностью.

Наша организация гарантирует исполнение всех условий договора точно в срок. 

Объект экспертизы: Медицинские документы и материалы гражданского дела.

Вид экспертизы: медицинская экспертиза по документам.

Заказчик: Симоновский районный суд.

Проблема: Судебному медику необходимо ответить на вопросы:

  • Какие повреждения были получены Ивановым И.В. в результате случая, произошедшего 28 января 2012 г.?
  • В проведении какого лечения нуждался Иванов И.В.?
  • Была ли получена Ивановым И.В. травма, захватывающая несколько частей тела?
  • Повлекла ли полученная травма необходимость оперативного вмешательства (открытая репозиция, остеосинтез отломков, операция при повреждении капсульно-связочного аппарата, сосудов, нервов)?

Результат: Для производства данной экспертизы были привлечены 2 эксперта: судебный медицинский эксперт и врач травматолог-ортопед. Экспертами были изучены обстоятельства дела, снимки, выписки, амбулаторная карта и иные медицинские документы.

Исследование данных представленных материалов было проведено по общепринятой в судебной медицине методике исследования такого рода объектов (общенаучные методы, визуальный, описательный, сравнительный, метод сопоставления данных представленных материалов между собой и с данными судебно-медицинской науки, аналитический, клинический, структурный, логический), опубликованной в соответствующих руководствах и руководящих документах по проведению судебно-медицинских исследований в Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Были установлены повреждения потерпевшего, а именно:

  • закрытый перелом правой малоберцовой кости (на границе верхней и средней трети);
  • перелом (апикальный) внутренней лодыжки (отрывной) правого голеностопного сустава;
  • разрыв дельтовидной связки правого голеностопного сустава;
  • разрыв дистального межберцового синдесмоза справа;
  • подвывих правой стопы кнаружи.

Таким образом, учитывая вышеизложенное, был сделан вывод, что у гр. Иванова И.В. были повреждены: одна часть тела, т.е. правая нижняя конечность, и три анатомические/топографо-анатомические, т.е. правая голень, правый голеностопный сустав, правая стопа.

На основании описанных повреждений был сделан вывод, что: гр. Иванов И.В. нуждался в оперативном методе лечения, с обязательным помещением последнего в профильный (травматологический) стационар.

Источник: https://www.standart-expert.ru/uslugi/meditsinskaia-ekspertiza/sudebno-meditsinskaia-ekspertiza-po-dokumentam

Значение медицинской документации судебно-медицинских экспертиз потерпевших и обвиняемых

Экспертиза медицинских документов для суда

cтоимость экспертизы

от 10 000

Заказать

Точная стоимость зависит от конкретного случая. Оставьте заявку или уточняйте по телефону.

Каждая проведенная судебно-медицинская экспертиза должна надлежащим образом быть документирована, причем документация судебно-медицинской экспертизы должна быть оформлена по форме, которую предусматривает закон. Все проведенные судебно-медицинские экспертизы завершаются составлением заключения (акта).

В судебной практике медицинская документация судебно-медицинской экспертизы – это важнейший юридический документом, ибо он представляет источник доказательства проведенного следствия и судебного разбирательства.

Большая медицинская энциклопедия под «медицинской документацией» понимает «систему учетно-отчетных документов, которые предназначены для записи и анализа данных характеристики состояния здоровья некоторых лиц и отдельных групп людей, объема, содержания и качества оказываемой помощи, а также деятельности медицинских и профилактических учреждений».

Формы медицинской документации представляют единый образец для всех регионов страны и вводят в работу только после того, как пройдут утверждение в Министерстве здравоохранения России. Они подразделяются на две группы основных документов – документы первичного учета и отчетные документы.

Судебно-следственная практика наибольшее значение как источнику доказательств придает первой группе – документам первичного учета, которая состоит из сопроводительных листов станции скорой помощи медицины, медицинских карт амбулаторного и стационарного больного, историй родов, историй развития ребенка и пр.

Увеличение роста экспертиз, которые проводятся с изучением медицинских документов, объясняют рядом причин: выросла правовая грамотность населения, потерпевшие нацелено стараются увеличить сроки временной нетрудоспособности и ищут «посттравматические» заболевания и осложнения, произошли изменения в законодательстве, внедряются высокотехнологичные методы обследования в медицинских учреждениях, расширяются услуги компаний страхования.

Материалы медицинских документов, особенно медицинские карты стационарных и амбулаторных больных, представляют важнейший и главный источник доказательств по отношению ко всем другим видам медицинской документации.

Они входят в основные документы, через которые прослеживается клиника, динамика заболевания, его основные симптомы и синдромы, дается возможность заметить развивающую патологию и другие факторы, которые оказывают влияние на результаты лечения и тактику работников медицины в процессе диагностики и лечения.

Медицинской документации судебно-медицинских экспертиз придается юридическое значение:

  • при наличии у пострадавшего не смертельных повреждений, когда необходимо установление степени тяжести причиненного урона здоровью, орудия травмы и механизма его действия, а также разрешение иных вопросов, которые подняли сотрудники правоохранительных органов;
  • в делах гражданских по возмещению урона, который был причинен здоровью (производственные, дорожно-транспортные и иные травмы), когда необходимо определить процент утраты трудоспособности и т.д.;
  • при проведении экспертиз дефектов по оказанию медицинской помощи;
  • по наступлению смерти в медицинских учреждениях под воздействием различных внешних факторов (механическая и другая травмы, отравление и пр.).

Медицинский документ, который изымается лицом, назначившим экспертизу, из медицинского учреждения, зачастую представляет собой единственный источник информации и доказательство о нанесенной травме.

В таком случае он становится особо значимым, когда судебно-медицинскую экспертизу проводят спустя значительное время после получения повреждений.

Здесь и возникают вопросы о правильности и должном уровне оформления медицинского документа.

Однако при проведении экспертиз часто сталкиваются с тем, что медицинская документация судебно-медицинских экспертиз оформляется и ведется, но не всегда выполняются предъявленные требования. Неточности оформления можно встретить не только в период догоспитального этапа ( амбулаторно-поликлиническая сеть), но и в этапе пребывания больного на лечении в стационаре, и могут быть представлены:

  • отсутствием или небрежным заполнением протоколов операций, медицинских документов;
  • отсутствием или небрежным описанием патологоанатомических исследований, удаленного макропрепарата;
  • нерегулярностью ведения дневников;
  • однократными осмотрами;
  • малоинформативным, а в большинстве случаев и полным отсутствием описания клиники состояния пострадавших и больных, локального статуса (отсутствием или малоинформативным описанием ссадин, кровоподтеков, ран и др.);
  • случаями травм костно-суставной системы, когда клинически определенные диагнозы не могут подтвердить рентгенологические исследования;
  • несоответствием диагнозов клинической картине;
  • недооценкой «мелких», по высказыванию врачей, повреждений;
  • диагнозами, не соответствующими правильной рубрифицированной формулировке;
  • расхождением данных документа и судебно-медицинского обследования.

Ввиду того, что часто при полученных травмах пострадавшие сначала идут за медицинской помощью в ЛПУ, особое значение уделяется грамотному и подробному описанию локализации и морфологических примет повреждений.

Обычно оказанная медицинская помощь или процесс заживления стирает морфологические признаки повреждений на теле, меняется их первоначальный вид.

Это и заостряет внимание на необходимости детально описывать все повреждения, механизм и давность образования повреждений, потому что это понадобится в дальнейшем.

Краткость и малоинформативность записей может серьезно затруднить оценку состояния больного, правильную юридическую оценку.

Иногда, анализируя медицинские документы судебно-медицинской экспертизы, эксперты сталкиваются с фактами их фальсификации (исправления, дописки, приписки).

Записи не соответствуют действительности, оформлены «задним числом», могут натолкнуть на ложный след расследования правоохранительных органов, что приводит к дополнительным, повторным экспертизам.

Малоинформативная медицинская документация судебно-медицинской экспертизы вынуждает эксперта проводить дополнительные исследования, консультации у специалистов разного клинического профиля, что накладывает отпечаток на качество и сроки проведения экспертиз, которые также оказывают влияние на сроки и исход расследования и чреваты безнаказанностью лица, которое допустило правонарушение. И если у вас возникли вопросы в этой области, обратитесь в НП «Федерация Судебных Экспертов», где специалисты высокой квалификации разъяснят особенности правильного оформления медицинской документации судебно-медицинской экспертизы и ответят на ваши вопросы, окажут квалифицированную помощь.

Цены:

Виды экспертиз Cтоимость экспертиз
Однородные экспертизы и исследования:
Судебно-медицинская экспертиза живых лиц (в том числе и половых состояний) от 8 000
Комиссионная и комплексная экспертиза и исследования:
Судебно-медицинская экспертиза комиссионная по материалам уголовных, гражданских дел от 15 000
Судебно-медицинская экспертиза комплексная по материалам уголовных, гражданских дел от 15 000
Судебная комплексная психолого-психиатрическая экспертиза (в том числе и посмертно) от 15 000
Специальные виды экспертиз:
Психофизиологическая экспертиза мотивационной сферы от 20 000
Экспертиза на выявление осознано или подсознательной скрываемой информации (стоимость экспертизы или исследования будет уточнена после выделения объектов исследования и формулирования вопросов поставленных на разрешение)
Экспертиза состояния изменённого состояния
Экспертиза действий в изменённом состоянии
Экспертиза действий совершенных под воздействием факторов нарушающих волевую сферу (НЛП- нейролингвистическое программирование, токсическое воздействия)
Экспертизу нарушений памяти (ретраградная амнезия, антороградная амнезия)
Экспертиза нарушений внимания и мышления
Экспертиза состояния аффекта

Источник: https://sud-expertiza.ru/znachenie-medicinskoy-dokumentacii-sudebno-medicinskih-ekspertiz-poterpevshih-i-obvinyaemyh/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.